Üst GİS de ülseratif hastalık gastrik asit sekresyonunda belirgin artışve pankreas alfa adacık tm lerinden (GASTRİNOMA) dan oluşmaktadır. Gastrinomalar genellikle pankreas başında multiple tümörler şeklinde oluşurlar ve genellikle maligndirler. Zollinger Ellison sendromlu hastaların %20-60 ında Gastrinoma multiple neoplazi sendromu tip 1 in(MEN TİP 1) bir komponentidir. Bu sendrom 11.kromozoma bağlı otozomal dominant bir hastalıktır.Men tip 1 de Paratiroid bezleri pankreatik adacık ve hipofiz tümörleri görülür.Gastrine ek olarak ACTH glukagon VİP gibi başka hormonlarda salgılanabilir.Klinik olarak persiste ülserler,daireye yol açan basal asit salınımında yükseklik vardır. Gastrinoma tanısının koyulabilmesi için serum gastrin düzeyinin yükselmiş olduğunun gösterilmesi gerekir bu değer 1000ng/ml üzerinde değilse provakasyon testleri uygulanır.(SEKRETİN TESTİ)
http://www.doktorkelkitli.com